床旁胃镜显神威——我院成功救治重症肺炎合并急性消化道出血患者
近日,我院消化内镜中心联合重症医学科(ICU)完成一例高难度床边胃镜下止血术,成功为一名78岁重症肺炎合并急性出血性胃炎患者实施紧急救治,标志着我院危重症患者消化道出血救治能力迈上新台阶。
高危患者的生死博弈
患者因重症肺炎收治于我院重症监护病房(ICU),接受气管插管呼吸机辅助治疗,同时予以抗感染、排痰、营养支持等综合治疗。治疗期间,患者突发口腔涌出大量暗红色血性物质,血压骤升至163/78mmHg,经多学科会诊,确诊为急性上消化道出血。鉴于患者处于意识昏迷且无法搬动状态,医疗团队立即启动床旁内镜急救方案。
镜下攻坚展现硬核实力
在持续呼吸机支持及严密生命体征监测下,内镜团队使用富士ELUXEO 6000高清图像处理系统实施探查。尽管胃腔内存在大量血凝块干扰视野,医师通过动态冲洗、负压吸引等精细操作,最终在胃体部发现广泛黏膜糜烂伴渗血。团队创新采用“复合战术”止血方案,以可吸收多聚糖止血粉形成生物膜覆盖渗血面达到止血目的,通过内镜下精准定位将胃管送至距门齿约51cm的贲门下方,减少胃管与胃黏膜之间的摩擦,避免因黏膜损伤导致出血风险。通过以上操作,达到止血,保障营养通道的通畅,并且降低再次出血的风险。
技术突破创造生命奇迹
本次手术突破三大技术难点:
1.快速精准定位出血灶;
2.对弥漫性渗血实施无接触性止血;
3.降低再次出血风险。目前患者已恢复肠内营养支持,为原发病治疗赢得宝贵时间。
设备精良筑牢救治基石
手术采用富士ELUXEO 6000系统搭载激光光源与4K成像技术,可呈现血管走向增强影像,对2mm级微小出血点的检出率较常规内镜提升40%。
经胃镜下止血治疗,具有精确性、即时性、微创性、安全性、技术多样性,灵活性、缩短病程等优势,为精确诊断和微创手术提供有力保障。
消化内镜中心医生介绍
广东省预防医学大肠癌防治专业委员会第一届委员会委员
医疗擅长:
消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃食管反流病、食管炎、功能性消化不良、肠易激综合征、便秘、肠炎、肠息肉、脂肪肝、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃肠功能紊乱、炎症性肠病、幽门螺杆菌感染,擅长幽门螺杆菌感染的诊断、治疗及预防。
出诊时间:周一、周三、周五(全天)、周四下午
出诊地点:门诊楼3楼1314室
内镜检查时间:周一下午、周二上午(需提前预约)
包括普通胃镜、电子放大镜/肠镜、无痛胃/肠镜(麻醉)
出诊地点:广东省第一荣军优抚医院门诊楼7楼内镜中心
预约电话:020-84187600转2713、2125